Сторінка 1 з 1

Оформлення заявки

ДоданоCOLON Чет грудня 03, 2015 3:43 pm
vvn
ЗАЯВКА НА УЧАСТЬ У КОНФЕРЕНЦІЇ

Прізвище___________________________________________________________
Ім’я________________________________________________________________
По-батькові_________________________________________________________
Посада_____________________________________________________________
Назва установи/навчального закладу ___________________________________
Науковий ступінь ___________________________________________________
Вчене звання _______________________________________________________
Контактні телефони, E-mail (обов’язково)_____________________________________
Науковий керівник (для аспірантів, студентів) ПІБ, науковий ступінь, вчене звання, посада, навчальний заклад (установа) _________________________________
Співавтори___________________________________________________________
Назва доповіді _______________________________________________________
Секція, в рамках якої бажаєте представити доповідь ___________________________
Сертифікат треба/не треба ______________________________________________

Підпис учасника Дата